(1)山梨県社会福祉村概要　 (2)あけぼの医療福祉センターとは　
(3)今回視察の新しい「あけぼの医療福祉センター」について　
(4)主な業務　(5)所見

山梨県社会福祉村概要

山梨県立あけぼの医療福祉センター
　山梨県韮崎市旭町上条南割３２５１−１
　面談者　佐藤所長・名取事務局長・大原福祉指導幹

創明クラブの今期第１回の視察先として、「山梨県立あけぼの医療福祉センター」に訪問した。まず、この施設が所在する「山梨県社会福祉村」について触れてみたいと思う。「山梨県社会福祉村」は、甲府市の西約１７キロの自然環境に恵まれた御勅使川の両岸７７万�uという広大な土地に、昭和４１年から建設が進められ、現在知的障害を持つ人達、体が不自由な人達、精神障害に悩む人達の１０施設が完成している。その概要は

• 山梨県立あけぼの医療福祉センター　
  　 身体に障害をもつ人達のための児童および成人の施設
• 山梨県立育精福祉センター
  　知的障害をもつ人達のための児童および成人の施設
• 山梨県立北病院
  　県下唯一の精神科の公的医療機関
• 山梨県立あけぼの養護学校
  　あけぼの医療福祉センターと併設関係にある肢体不自由養護学校
• 山梨県立わかば養護学校
  　知的障害養護学校

• 山梨県立富士見養護学校旭分校
  　北病院併設の病弱者のための養護学校
• 山梨県立あさひワークホーム
  　重度身体障害者授産施設
• 山梨県立梨の実寮
  　知的障害授産施設
• 清山寮
  　救護施設
• みだい寮
  　知的障害者更生

等が整備されており、ここでは毎日、社会復帰を目指して約１０００人の入所者が医療・教育・訓練等を受けながら生活している。

あけぼの医療福祉センターとは

1. 児童福祉法に基づく２つの児童施設（重症心身障害児施設・肢体不自由児施設）と身体障害者福祉法に基づく成人施設（肢体不自由者更生施設）で構成されている。児童施設は、入所児に生活指導を行いながら治療や身体機能の回復訓練を行っており、成人施設は、入所者にそれぞれの適性に応じた職能訓練、生活指導を行い社会的自立更生を目指している。
2. 「山梨県社会福祉村」の中核施設として医療部門、財産管理部門等も担っている。
3. 在宅障害児者の診療を行う病院機能や同じく地域療育支援事業の拠点施設としての役割を担っている。

今回視察の新しい「あけぼの医療福祉センター」について

昭和５０年に開設した同センターは県内の障害児者の医療福祉の中核施設としての役割を担ってきたが、築後30年余が経過し、障害者を取り巻く環境が変化する中で、施設の老朽化等により、利用者のニーズに十分こたえられない状況になってきたことから、再整備を行うこととなり平成18年に新装されたものである。

主な業務

• 肢体不自由の児童を治療し、日常生活を送るために必要な知識技能を与える。
• 重度の知的障害と重度の肢体不自由を併せ持つ児童を保護し、治療および生活支援を行う。
• 重度身体障害者が更正するために必要な治療と指導及び訓練を行う。
• 入所児及び入所者の看護・生活指導・介助支援を行う。
• 在宅で生活する未就学の障害児の通園保育を行う。
• 在宅での生活が一時的に困難となった障害児を短期間入所させ保護を行う。
• 在宅障害児の外来診療を行う。
• 在宅障害児並びにその保護者からの相談に応じ、必要な情報の提供及び助言を行う。
• 社会福祉村各施設の総合調整を行う。

所見

視察を通じて感じたことは、これほど総合的に集約された施設は他に類を見ないだろうという点である。多くのニーズに応えるため、広大な敷地に施設が配置され、それぞれの連携が構成されている状況は、この「山梨県社会福祉村」ならではと思う。県全体の障害を持つ方に対応するために作られた複合型福祉施設といえる。特に今回の視察テーマとなった「あけぼの医療福祉センター」の特色は個々の個性と意思を尊重し、自立と社会活動参加への支援を目的に利用者中心の医療・福祉を提供していることだ。重症心身障害及び肢体不自由の各入所施設にはショートステイ受入れの対応が児童・成人ともに整備されることや、併設の医療棟では整形外科・小児科・内科・泌尿器科・皮膚科・歯科・リハビリ科のほか外来診療室を設けて幅広い医療体制を維持している。また、自然光を多く取り入れたデザインや土地の高低差を利用した屋上の庭園化など、ユニークな建築様式の建物である。利用者重視の意思の表れともいえるだろう。
理想を言えば、このような施設を随時、全国に広く設置してもらいたいと思う。しかし、相当な費用がかかることも事実で、この「あけぼの医療福祉センター」の建築費は約6３億円とのことである。十分な設備を備えるとなれば、どうしても費用がかかるものだ。
しかし、一方で普段耳にすることの多くは、日常生活の支えについてである。先日開催された「障害者福祉に関する意見交換会」や日頃、お会いするご父兄の方からの支援体制の充実への要望は大変強いものがある。それは、短期入所受け入れの整備と重症心身障害及び肢体不自由児者入所施設の充実である。突然、外出を余儀なくされる場合の時、たとえば家族の入院や身内の不幸などの際に、お願いできることや将来、保護者が年をとった時の将来への不安などがあげられる。私はそのような身近にある不安の解消が目下の急務であると考えている。
今回、この「あけぼの医療福祉センター」を拝見し、先端の福祉体制の状況を学んだと同時に、本市における福祉体制の整備の必要を強く再認識した次第である。